海淀区急救知识:咽喉部塞东西了你该如何急救?
一.北京正规救护车长途护送告诉您Heimlich手法(又称腹部手拳冲击法)
1.成人方法(清醒病人):
(1)救援人员站在病人身后,用手臂环绕病人的腰部;
(2)抢救者一手握拳,将拇指侧方放在患者胸廊下和脐上腹部;
(3)另一只手紧握拳头,迅速向上重复冲击,直至异物排除。
2.婴儿方法:
让病人平躺在坚硬的地面或床板上,面部向上,救援人员跪着或站在脚边。或救援人员坐着,让孩子骑在大腿上,背靠救援人员,用中指或食指放在孩子的胸部走廊和肚脐上腹部(远离剑突),迅速向上冲击压迫,技术应该非常温和,重复,直到异物排出。你也可以使用背部拍打法,孩子穿过头部俯卧救援人员的前臂,握住下巴,另一只手握住拳头拍打孩子的背部,直到异物排出。
3.自救方法:
(1)咳嗽:异物仅引起不完全性呼吸道阻塞,患者仍能发音.说话.当有呼吸和咳嗽时,应鼓励并发咳嗽,尽量呼吸,不要干扰患者努力排出异物的任何动作。独立咳嗽产生的气流压力是人工咳嗽的4-8倍,通常用这种方法排除呼吸异物更好。
(2)腹部手拳冲击法:患者将一只手放在上腹部,相当于脐带远离剑突,另一只手握住拳头,向内用力.快速连续冲击4-6次。
(3)上腹轻压椅背:患者将上腹快速倾压椅背.桌角或其他硬物。然后迅速前倾,引起人工咳嗽,排出呼吸道异物。
(4)无意识患者方法:患者仰患者仰卧,面对患者骑跨部,将异手掌根部放在胸廊下和脐上腹部,另一只手放在上面,用身体重量压迫患者腹部,迅速向上冲击,反复冲击,直至异物排出。注意操作技术,掌握要点,适当按压部位,否则会引起胃内容物反流.剑突骨折及腹内脏气损伤等并发症。
二.腹部手拳冲击法
适用于非常肥胖的患者或妊娠晚期的孕妇,在抢救人员双手无法围住患者腰部进行拳部手拳冲击时使用本法。
(1)意识清醒的患者:可以使其坐立,救援人员站在患者后面,用手臂通过患者腋窝抱住胸部,一只手握拳头抵住患者胸部中下部,手握拳头,连续6-8次快速冲击。记住不要用拳头抵住患者的剑突,以免造成胸壁骨折或内脏损伤。
(2)意识不清的患者:可使其仰卧位.屈膝.放开气道。强救人员跪在患者相当于肩部肿胀水平的一侧,将手掌根部放在胸骨中下13处,连续快速冲击6-8次。每次冲击间歇都要清晰,动作要干净利落。
三.手指清楚异物法
适用于能看到异物的昏迷患者。
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